PDMS-marktinventarisatie ziekenhuizen: PDMS overwegend onderdeel van ZIS/EPD

M&I/Partners inventariseert het gebruik van EPD’s in de Nederlandse ziekenhuizen. Dit jaar is de 'EPD-inventarisatie Ziekenhuizen' aangevuld met een overzicht van PDMS-leveranciers op de Intensive Care en de OK. Uit deze PDMS-marktinventarisatie blijkt dat het PDMS op de Intensive Care in 68% en op de OK in 78% van de ziekenhuizen door dezelfde leverancier wordt geleverd als het ZIS/EPD. In de andere ziekenhuizen is het PDMS een zelfstandig klinisch informatiesysteem.

Naar de PDMS-marktinventarisatie ziekenhuizen 2021

Wat is een PDMS?

Een patiënt data management systeem (PDMS), is een klinisch informatiesysteem dat wordt gebruikt bij patiënten die door middel van een monitor bewaakt worden, zoals op de Intensive Care (IC) en Operatiekamers (OK). Vitale waarden van de patiënt, gemeten door medische apparatuur, worden automatisch (zonder handmatige handelingen) doorgestuurd naar het PDMS en (na validatie) op een overzichtelijke manier weergegeven. Het overschrijven of overtypen van waarden is niet meer nodig. Zo blijft de registratielast beperkt en houden zorgverleners een compleet en actueel beeld van de situatie van de patiënt. Tevens zorgt beslisondersteuning binnen de software voor advies bij specifieke situaties en omstandigheden, zoals de inzet of afwijking van protocollen of bijvoorbeeld met het voorspellen van het ontstaan van sepsis.

Merendeel ziekenhuizen gebruikt PDMS als onderdeel van het ZIS/EPD

Recent is door M&I/Partners een EPD-inventarisatie uitgevoerd naar het gebruik van EPD’s in de Nederlandse ziekenhuizen. Dit jaar is de inventarisatie aangevuld met een overzicht van PDMS-leveranciers op de Intensive Care (volwassen, kinder- en neonatologie) en op de OK. Bekijk de PDMS-marktinventarisatie ziekenhuizen. Een samenvatting van de bevindingen staat in tabel 1. 

• 68% van de ziekenhuizen gebruikt op de volwassen IC het PDMS van dezelfde leverancier als het ziekenhuisbrede ZIS/EPD.
• 78% van de ziekenhuizen gebruikt op de OK het PDMS van dezelfde leverancier als het ziekenhuisbrede ZIS/EPD.
• De kinder- en neonatologie IC gebruiken in alle gevallen hetzelfde PDMS als de volwassen IC.
• Op de OK wordt in enkele gevallen een ander PDMS gebruikt dan die op de volwassen IC.

^{Samenvatting PDMS-overzicht.
Note 1. Totalen verschillen omdat sommige ziekenhuizen geen IC of OK hebben, en sommige ziekenhuizen meerdere systemen op één afdeling gebruiken.
Note 2. Nexus heeft twee productlijnen: Nexus en Easycare (van voormalig CSC Care Solutions).}

Inzet PDMS op meer afdelingen

Over het algemeen heeft elke afdeling waar patiënten aan bewakingsapparatuur liggen baat bij de inzet van een PDMS. Al langere tijd wordt het PDMS ingezet op de IC, OK, verkoever en de spoedeisende hulp. Voor dit artikel hebben we specifiek naar de IC en de OK gekeken. Over de afgelopen jaren zien we dat continue patiëntbewaking op steeds meer afdelingen wordt toegepast.

De keuze om op meer afdelingen een PDMS in te zetten is vaak een afweging van kosten voor het systeem en baten in het werkproces. De meerwaarde voor het werkproces is onder meer verhoogde kwaliteit (geen overschrijffouten, beter overzicht in trends en events, eenduidige werkprocessen over afdelingen heen) en tijdswinst (eenmalige registratie zonder handmatige tussenkomst). Hoeveel meerwaarde een PDMS geeft is onder meer afhankelijk van de complexiteit aan zorg die wordt geleverd, de hoeveelheid apparatuur die gekoppeld kan worden en de samenwerking met andere afdelingen die al dan niet een PDMS inzetten. 

Twee varianten

In totaal zijn er in Nederlandse ziekenhuizen zeven leveranciers actief met acht verschillende informatiesystemen voor de IC of OK. Het PDMS is beschikbaar in grofweg twee varianten.

1. ZIS/EPD-leveranciers die het PDMS leveren als uitbreiding van de functionaliteit van de ZIS/EPD-suite.
   Deze variant wordt onder meer gekozen vanwege het voordeel dat alle medische informatie aanwezig is in één organisatie breed informatiesysteem. Een aandachtspunt is dat functionaliteiten zoals beslis-  en workflow ondersteuning (meestal) minder goed zijn doorontwikkeld.
2. Leveranciers die het PDMS als zelfstandig klinisch informatiesysteem leveren.
   Dit systeem bevat ook de ondersteunende functionaliteiten zoals zorglogistiek en declaratie mogelijkheden. Deze variant is vaak gespecialiseerd in het ondersteunen van specialistische zorgprocessen zoals aanwezig op de IC en de OK. Een aandachtspunt is dan het koppelen of eenvoudig beschikbaar maken van gegevens uit andere systemen. Gegevens uit het ZIS/EPD dienen gebruikt te worden in het PDMS. En andersom dienen gegevens uit het PDMS beschikbaar te komen in het ZIS/EPD, bijvoorbeeld als een patiënt van de IC wordt ontslagen en vervolgens op een reguliere verpleegafdeling wordt behandeld.